Nádory dutiny ústní tvoří přibližně pět procent všech případů rakoviny. Do této skupiny patří nádory měkkých tkání, jako jsou sliznice, vaziva a svaly, včetně kůže obličeje, ale také nádory pocházející z tvrdých zubních tkání a slinných žláz.
„Většina z nich je méně častá, až vzácná. Poměrně často se vyskytují nádory sliznice dutiny ústní včetně retní červeně a kůže obličeje a nádory slinných žláz. Liší se od sebe jak makroskopickým vzhledem, tak histologickým obrazem,“ řekl iDNES.cz stomatolog Bořek Slezáček z Dental Office H33.
Pozor na vředy v ústech
Zákeřná choroba se projevuje zduřením v místě nádoru, změnou barvy sliznice či kůže, vznikem specificky vyhlížejících vředů, v pozdějších stádiích také bolestí nebo poškozením funkce postiženého orgánu, jako je zhoršená pohyblivost jazyka nebo patologické zlomeniny kostí.
Varování z úst. Puchýřky mohou ukazovat na rakovinu, suchost na diabetes |
U některých nádorů vypadávají zuby a zvětšují se mízní uzliny – zpočátku regionální, tedy v okolí tumoru, později vzdálené uzliny s rozsevem metastáz. „Není-li zahájeno včasné léčení, končí smrtí nemocného,“ varuje Slezáček.
Nádor lze odhalit při běžném fyzikálním vyšetření, tedy pohledem, pohmatem při pravidelných preventivních prohlídkách jedenkrát ročně, ale také třeba při rutinním RTG vyšetření jako náhodný nález, na CT nebo sonografickém a jiném vyšetření. Ke stanovení přesné diagnózy je zapotřebí histologické vyšetření, tedy odběr podezřelé tkáně a její kontrola pod mikroskopem.
Škodí kouření i pití alkoholu
Vznik nádorů dutiny ústní má víc příčin. „Z vnitřních příčin jsou to vlivy genetické a imunologické, z vnějších sem patří zejména kouření a pití alkoholických nápojů, zvláště tvrdých,“ vyjmenoval stomatolog.
Nádory dutiny ústní se častěji objevují u mužů než u žen, a to v poměru 6:1. Vyskytují se už u pacientů okolo čtyřiceti let, nejčastější jsou u lidí okolo šedesátky. |
Dodal, že mezi další příčiny patří obecně špatná životospráva, jistý vliv má i nepříznivé životní prostředí. „Z toho vyplývá, že nejvíc jsou postiženi kuřáci holdující alkoholu,“ zdůraznil Slezáček.
Do ohrožené skupiny patří obecně lidé ze sociálně slabých poměrů, kteří nemají dostatečné vzdělání, hodně pijí a kouří, nemají dobrou hygienu dutiny ústní, nečistí si zuby. „Část nádorů vzniká z neznámých příčin i u lidí bez zřejmých rizikových faktorů,“ dodal lékař.
Léčbu je třeba zahájit včas
Léčení jakýchkoli typů rakoviny je podle něj podobné, liší se jen podle oblasti v těle a typu nádoru. Je komplexní na základě posouzení různých odborníků – onkologa, chirurga, patologa, radiologa, imunologa a někdy i psychologa.
„V oblasti dutiny ústní se často provádí chirurgický výkon, vedoucí k úplnému odstranění tumoru, jištěný eventuálně radio- nebo chemoterapií,“ uvedl dál Slezáček. Někdy podle něj ještě předchází chemoterapie, která vede ke zmenšení nádoru, a až poté následuje chirurgické odstranění.
Šance porazit rakovinu stoupají. Která je nejlépe a nejhůře léčitelná? |
„Jindy se tumor ozařuje různými typy zářičů. V neposlední řadě se užívá imunologická, eventuálně biologická léčba,“ uvedl lékař, podle něhož se v tomto případě cíleně „míří“ na biologickou podstatu nádoru.
Ideální způsob, jak výrazně snížit riziko rozvinutí zhoubného nádoru, je stejný pro celou medicínu – je jím totiž prevence. „Ta spočívá v pravidelných preventivních prohlídkách, kvalitní sanaci chrupu a v dobré životosprávě, tedy nekouřit, nepít alkohol, jíst pestrou stravu s dostatkem vitaminů a dalších biologicky aktivních látek. V neposlední řadě to je dostatečný pohyb,“ doporučuje stomatolog.
V případě, že má někdo podezření, že něco není v pořádku, měl by podle Slezáčka včas vyhledat odborníka, aby byla co nejdřív stanovena diagnóza a zahájena terapie.